4月17日早上09:05,神经内科医护人员在各个病房忙碌穿梭。一阵急促的铃声打断了正在查房的冉强副主任,急诊科通知一位急性脑梗死患者急需救治。
在接到通知后,科室立即开始做接收病人的准备,原本查完房应该下夜班休息的冉主任在面对急性的卒中患者,疲乏、困倦都被抛之脑后,因为他知道时间就是生命,患者的病情容不得耽误一分一秒。
患者是一位中年男性,无高血压、糖尿病病史等危险因素,吸烟不饮酒,急诊头颅CT无出血,到我科发病时间不到4小时,经评估冉主任立即与家属沟通建议溶栓,且交代溶栓的风险和益处,家属同意选择最佳方式治疗。
急诊完善头颅磁共振为大面积脑梗死,立即予以阿替普酶溶栓,并行DSA检查发现左侧大脑中动脉闭塞,再次向家属沟通病情应立即取栓,征得家属同意后立即予以取栓治疗,成功开通大脑中动脉。
取栓后,患者血管通畅,脑血流恢复,目前患者偏瘫症状明显缓解、言语功能也在逐渐恢复。患者抢救成功,不仅是手术治疗及时,同时也离不开卒中救治“绿色通道”及各相关科室间的紧密配合。更重要的是病人及家属要有中风早期急诊的意识,能尽早来院就诊,才有溶栓和取栓的机会。(神经内科/李榕)
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