为更好的满足临床需求，准确诊断患者疾病，近日，检验科新开展了血清淀粉样蛋白A（SAA）的检测，是目前病毒感染最敏感的一项指标，血常规十CRP十SAA联合检测大大的提高了感染的诊断率。

SAA是一种急性时相反应蛋白，在急性时相反应中可升高到最初浓度的100-1000倍，但半衰期短，只有50分钟左右。SAA与HDL有关，它能在炎症期间调节高密度脂蛋白的代谢。

正常人血清SAA浓度平均值为2.33mg/L，SAA浓度的测定对于肾移植急性排异反应的诊断比血清Cr更为敏感，在排除感染的情况下，SAA异常的升高对肾移植急性排异反应具有很大的诊断价值。

与C反应蛋白(CRP)类似，SAA的含量浓度是反映感染性疾病早期炎症的敏感指标，有助于诊断炎症、评估其活性、监控其活动及治疗。SAA和CRP的联合检测，可对病毒和细菌感染进行早期识别。

当SAA与CRP同时升高，提示细菌感染的可能；SAA升高而CRP不升高，提示病毒感染的可能。而病毒感染中CRP几乎不升高或升高不明显，另外对于微弱的炎症刺激，SAA较CRP更灵敏，甲流急性期SAA可大幅度升高，康复期明显下降，手口足病可升高至正常水平20倍，可鉴别和判断病情的严重程度。

SAA检测在诊断发生病毒感染、肾移植排斥反应的患者（特别是进行免疫抑制治疗的患者）以及用肾上腺皮质激素治疗的囊性纤维化患者方面，也比C反应蛋白更确凿。（检验科/向婷）