近日,我院肛肠科成功开展了首例骶尾部藏毛窦Limberg菱形转移皮瓣成形术,取得了良好的效果。
男性,20岁, 骶尾部反复肿胀、疼痛、溢脓1+年,加重1周入院。患者多次在外院诊断为肛瘘。体检发现骶尾部中线距肛缘5cm皮肤一窦口,按压窦口周围少量脓液及毛发溢出,距肛缘约11cm骶尾部中线皮肤见约1.0cm*1.0cm硬结,红肿,触痛,窦口至硬结间见多个小孔。骶尾部磁共振示:骶尾部(平骶4至尾3)皮下窦道形成。入院后完善术前准备,充分讨论,行骶尾部藏毛窦切除、Limberg菱形转移皮瓣成形术;术后恢复较好。
藏毛窦又称“吉普车病”,欧美国家常见,我国少见,易误诊为骶尾部脓肿而单纯行切开引流术,发病原因不确切,近年来发病率增高趋势。既往采取藏毛窦切除部分缝合或敞开二期缝合、植皮等,愈合时间长,易复发。Limberg菱形转移皮瓣成形术有效抬高臀沟、提高患者术后舒适度、缩短住院时间、降低复发率。
供稿:肛肠科 赵毅
2016年8月11日
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