如何训练自闭症孩子独自如厕的能力?许多家长都会感到很无力,其实,这是个漫长的为孩子建立条件反射的过程。我们的训练大致分为四个阶段:
第一阶段:建立概念家长要帮助自闭症孩子建立如厕概念。只要上厕所或者孩子随意尿尿大便时,就要拉着孩子的手走到马桶前,指着马桶告诉孩子,我们要到厕所的马桶排泄,不能随便尿尿大便。如厕的整个过程从脱裤子一直到擦屁股、冲马桶,每个步骤都要一边做,一边清晰地告诉孩子,每天重复,帮助孩子建立如厕概念。
第二阶段:掌握孩子的生理规律
与此同时,孩子的生理规律家长要熟悉掌握。一般3个小时把尿一次,碰到喝粥或者喝水较多的时候就要缩短把尿的间隔时间。大便一天一次,尽量养成定时的习惯,到了固定时间就要让孩子多在马桶上坐一会,并且告诉孩子要养成定时大便的习惯。如果孩子无意间定时大便,家长一定要大张旗鼓地表扬奖励,明确告诉孩子是因为定时大便给予的奖励,以形成正强化。
第三阶段:训练孩子听指令
训练孩子听懂上厕所的指令是进行如厕训练的关键。到了上厕所的时间,家长要给孩子下达简单明确的指令,语句简短、语气坚决。开始可以在下达指令后指导孩子进行如厕,之后就可以放手让孩子自己完成,但家长一定要从旁观察协助。能够听得懂上厕所的指令了,就离孩子自主上厕所不远了。
第四阶段:对孩子偶尔的自主上厕所行为进行正强化
在孩子听懂上厕所的指令之后,偶尔孩子会有自主如厕的行为。在这个时候,家长应不吝表扬奖励。三五次建立正相关行为之后,孩子就能从偶尔为之的行为过度到经常性的行为直至行为固化。
当你的自闭症孩子掌握了整个流程,就会非常遵守如厕的规则。现在,老二但凡自己尿尿后,要么会提出要求“阿姨,我要擦屁股!”;要么会抽一张纸,自己在屁股上划一下,然后优雅地扔进马桶里,并且一定会便后自己冲马桶。
几点特别建议:
一、低幼自闭症儿童的家长害怕孩子尿尿大便在身上,会无奈地选择给孩子穿纸尿裤而不敢脱下来,这样不利于培养孩子的如厕行为。建议选择夏季,大胆给孩子脱掉纸尿裤,积极训练。老二是在2岁多的时候脱掉纸尿裤的,半个月之后,再给她穿,她怎样都不愿意了。
二、家长不要怕半夜惊动孩子,要养成半夜给孩子把尿的习惯。绝大多数时间孩子半夜即便处于浅睡眠状态,只要清晰地传递尿尿的指令,拍拍孩子的屁股,孩子是能够完成指令的。只有绝少时间孩子尿尿后会清醒,在床上折腾一阵子之后继续入睡。
三、让孩子熟悉各种马桶。老二有阵子就只习惯坐着尿尿,不会蹲着尿尿。那阵子外出的时候,我们非常狼狈。她要么憋尿,要么就尿到身上。小杨有阵子在给老二洗澡前训练她蹲着尿尿,不出半个月,老二就会了,自然也就会用蹲式马桶了。
不单上厕所,自闭症孩子几乎所有的行为都跟密集训练有关,一旦条件反射建立了,行为也就会越来越固化了。
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