为更好地规范医院管理,提高信息化水平,推进“智慧医院”建设,为医护人员提供多角度、广视野、超越纸质病历的信息,减轻工作负担,提高医疗安全,近日,四医院移动查房及移动护理系统顺利进入试运行。
移动查房是医院HIS系统的一项应用。随着电子病历在医院的普及,医疗影像和心电图等也逐步变为数字化图像,而数字化价值的真正体现主要在于医生在诊断和查房时能够随时调阅病人相关病历。医生只需轻轻点击随身携带的平板电脑(Pad),就可调阅病人的病历、医嘱和各种检查、化验以及护理等信息,同时可以直接在床边下医嘱,记录病情变化,并即时传输至科室和医院的管理终端。这样既能减轻了医生、护士的工作压力,也会减少医患矛盾,还有利于工作量的统计,更重要的是进一步提高了诊断的准确率及查房效率,使查房更规范、更全面、更细致,提高了服务水平,同时可以使查房过程执行得更为及时准确,患者医疗过程更加安全。
移动护理工作站依靠无线网络的技术应用,通过无线网络保持与整个信息系统网络实时连接,将患者信息从护士站带到了病床旁。护士用掌上电脑(PDA,Personal Digital Assistant)可以在床旁执行医嘱、核对医嘱,采用腕带扫描和瓶贴扫描的方式确认患者的身份,确保准确执行医嘱。护士还可将病人的生命体征等基本信息情况直接录入系统,减少手工纸张记录的过程,提高护理记录的准确性,全程跟踪医嘱执行情况。
供稿:信息科 李林
院 办 滕亚
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