很多患者做完心脏支架手术后，第一反应是："以后是不是就不能动了？"

其实恰恰相反——支架术后，你的心脏比任何时候都更需要一份科学的"健身计划"。

长期卧床静养不仅不利于恢复，反而会导致心肺功能下降、肌肉萎缩、血栓风险增加。科学适度的运动康复，是支架术后恢复的重要一环，能有效改善心肺功能、维持血管健康，降低冠心病复发风险。

第一阶段：术后早期（1~4周）——从床上动起来

这个阶段的目标是促进血液循环、预防血栓和肌肉萎缩。

床上活动

踝泵运动（勾脚尖、绷脚尖），每次保持5~10秒，重复10~15次；四肢屈伸活动。

呼吸训练

腹式呼吸、深呼吸练习，每日3~5组，每组10~15次。

床边活动

坐起、床边站立，从5分钟开始，逐渐延长至30分钟。

第二阶段：术后中期（2~12周）——逐步增加有氧运动

目标：增强心肺功能，提高体力耐力。

步行

从每日10分钟开始（速度以能正常交谈为宜），逐渐延长至30分钟。

低强度有氧

固定自行车，初始阻力1~2档，每周3次，每次15分钟。

简单家务

扫地、洗碗等，注意保持正确姿势，避免长时间弯腰或站立。

第三阶段：术后后期（3~6个月后）——拓展运动类型

经心内科复查，心电图、心脏彩超无异常、冠脉供血稳定的患者，可适度拓展运动类型。

有氧运动

快走、慢速骑行、游泳等中等强度有氧运动，每次30分钟左右，每周4次。

力量训练

使用1~2公斤哑铃或弹力带进行上肢训练，每组8~12次，每周2~3次。

柔韧性训练

太极拳、拉伸训练，每日15分钟，每个动作维持15~30秒。

运动中的"红线"，必须牢记

支架术后运动有明确的禁忌，所有患者必须严格遵守：

严禁爆发力运动、剧烈对抗运动、负重深蹲、举重、快速冲刺、长时间爬山等高强度运动

杜绝所有需要长时间屏气的动作

避免提重物（超过5公斤）、扩胸、剧烈推拉等动作

运动心率

不宜超过170-自身年龄，避免心率过快加重心脏负担。

出现这些情况，立即停止运动

运动过程中一旦出现以下症状，需立即停止运动，原地静坐或平卧休息：

胸闷胸痛、心慌心悸

头晕发黑、呼吸困难

出冷汗、面色苍白

停止运动后观察5~10分钟：如果症状完全缓解，下次运动适当降低强度，并记录下来反馈给医生；如果症状持续不缓解或加重，立即拨打120，不要自行前往医院！

以下情况当天不宜运动

发热、感冒、腹泻等急性疾病期间

血压未得到控制：收缩压＞160mmHg或舒张压＞100mmHg

静息心率＞100次/分或＜50次/分

结语

支架术后的康复，关键从来不是"静养不动"，而是"科学适度运动"。遵循分阶段、低强度、慢递增的运动原则，配合规律服药、清淡饮食、规律作息，才能有效修复心脏功能、保护冠脉血管，从根本上降低疾病复发风险。

每位患者血管狭窄程度、心功能状态不同，运动方案可在医生指导下个性化调整。坚持科学运动，循序渐进养护心脏，绝大多数支架术后患者都能恢复正常生活质量，拥抱健康生活。

康复科普·科学运动 循序渐进养护心脏

作者：广元市第三人民医院心血管内科 孙榕