为什么精神科护士总叮嘱多喝水、多走动，看完你就懂了。

精神科患者住院期间，护士除了提醒大家按时吃药，说得最多的两件事就是多喝水、多出门走走。不少病友心里犯嘀咕：我只是心情不好、睡不好，吃药不就行了，为啥天天催我喝水运动？其实这两件不起眼的小事，正是帮助咱们恢复身心状态、加快康复的好帮手。

多喝水，帮身体顺利代谢药物

多数抗精神病药物易引发口干、便秘等不良反应，长期饮水不足、口腔细菌大量繁殖，容易出现口臭、龋齿、严重时诱发口腔炎。坚持饮用温水，能够有效缓解口干不适，维持口腔健康。

药物产生的代谢废物，需经身体肾脏随尿液排出。喝水过少会造成尿液浓缩，代谢废物堆积，加重肝肾负担，提升尿路感染，引发泌尿结石发病风险。足量饮水，可减轻脏器代谢压力。

服用碳酸锂的患者必须格外重视饮食管理

碳酸锂治疗窗口狭窄，一旦饮水不足、大量出汗或者腹泻脱水，血药浓度会骤然升高，出现手抖、恶心、严重时会发生锂中毒，危机生命安全、规律饮水是锂盐治疗的安全底线。【2】

小提醒：尿液呈浅淡黄色代表饮水量合适，遵循少量多次原则，切记一次性大量饮水；肾功能异常、水肿患者需严格遵医嘱控制饮水量。

适度活动，改善大脑认知，缓解负性情绪

不少患者服药后浑身乏力、只想躺着，随之出现体重增加、体能下降，进一步加重意志减退、情绪低落等表现；

研究证实，适度的运动能够提升脑部血流量，为大脑送更多氧气和营养。有氧运动可上调VEGF、血管生成素1和2等血性因子，改善海马、纹状体等脑区供血；释放促进脑源的血流量和血管性神经营养因子（ BDNF）释放，通过BDNF–TrkB 通路修复突触，有效改善患者认知损伤【1】【3】

怎么运动最有效？手把手教你！

简单易操作的运动方案

优先选择压力运动：散步、快走、广场舞、手指操等有氧运动；弹力带、简易深蹲等阻抗训练；太极、八段锦等身心舒缓运动。

 记住这些小窍门：

•频率：建议每周至少5天，每次累计30分钟。可以拆分为早、中、晚三次完成，每次10-15分钟。

•强度：运动强度以“正常说话，但不能大声唱歌为宜。如果运动时心慌、气短、头晕明显，应立即降低强度或暂停休息。

•坚持：可以从5分钟慢走开始，之后慢慢增加时间和强度。一般坚持8-12周后，能观察到身心明显的变化。

运动时的安全提示：

1.运动前请告知主管医生，结合身体情况选择适配的运动方案，不可盲目锻炼。

2.防范跌倒风险：服药后部分患者存在体位性低血压，起床先在床上静坐2分钟再缓慢起身；尽量选择平地活动，避免登高、快跑等危险动作。

3.运动属于康复辅助方法，绝不能替代药物治疗，规范服药是康复的根基。【4】 

药物改善症状，饮水和运动滋养身心。很多家属和患者易忽视这些日常细节，但日积月累，既能减少药物带来的躯体副作用，也能改善认知、缓解负性情绪。康复不用急于求成，从一杯温水、几步慢走做起，点滴坚持，逐步恢复身心活力，慢慢回归正常生活。【5】

参考文献

[1] Firth J, et al. Exercise as an Adjuvant Treatment of Schizophrenia: A Review[J]. PMC,2023 .

[2] 中华医学会精神病学分会. 锂盐临床治疗安全管理专家共识[J].中华精神科杂志,2023 .

[3] Firth J, et al. Aerobic Exercise Improves Cognitive Functioning in People With Schizophrenia: A Systematic Review and Meta‑Analysis[J]. PMC,2017 .

[4] European Psychiatric Association.EPA guidance on physical activity as a treatment for severe mental illness[J].European Psychiatry,2018 .

[5] 张静,陈发展.精神分裂症运动康复干预研究进展[J].上海交通大学学报(医学版),2022

（作者：精神科二病区 严文敏）