【健康科普】守护宝宝健康：发烧应对全攻略

当宝宝的额头开始微微发热，每个父母的心都会跟着紧张起来。最近各种病毒细菌的侵袭，很多宝宝普遍性发烧，急的家长也是团团转。别担心，今天就为大家带来一份发烧应对全攻略，让我们一起守护宝宝的健康！

发烧其实是身体免疫系统对抗病原体的正常反应。宝宝的免疫系统正在不断地成长，有时候会遇到一些“挑战”，如感冒、喉咙发炎等，这时身体会通过发烧来与病毒抗争。所以看到宝宝发烧，不要慌张，先冷静观察。核心应对原则是“缓解不适、监测风险、对症处理”。接下来，我们来谈谈发烧的处理方法。了解方法之前，我们要先了解发烧的程度。

一、基础认知：先明确“发烧程度”

首先通过体温计（腋下水银或电子体温计最常用，儿童可加用额温枪辅助）判断体温，不同程度应对方式不同：

低热：体温范围在37.3-38℃，以“物理降温+观察”为主；中高热：体温范围在38.1-39℃，需结合症状决定是否用退热药；高热：体温范围在39.1-40℃，结合临床症状，遵医嘱用退热药；超高热：体温范围在40.1℃，结合临床症状，遵医嘱用退热药；警惕出现热性惊厥风险。

二、其次要了解发烧的三阶段

第一阶段：（寒颤期）全身发抖，手脚冰凉，会在十几分钟或者几小时内迅速升高至高热期。

护理：1.适度保温，尤其手脚；2.这期间需要药物降温，不适合物理降温，如温水擦浴、使用冰块等；3.多喝水，补充水分和食物

第二阶段：（高热期）全身发烫，口干舌燥，食欲不振，倦怠无力，体温达到最高

护理：1.适度减少衣物和盖被；2.物理降温；3.多喝水，预防脱水

第三阶段：（退热期）大量出汗，体温下降，呼吸心跳恢复正常，口渴、食欲不振还没恢复

护理：1.勤擦汗，勤换干爽衣物；2.根据身体需要适度保温；3.补充水分和食物，预防脱水

三、发烧的应对方法

体温超过38.5°C，可以使用药物降温，现在市面上适合小朋友的退烧有两种成分：布诺芬及对乙酰氨基酚，这两种选择其中一种即可。如之前有惊厥史，体温在38°C左右就需要服用退烧药，还应积极就医。接下来，我们来了解下所谓的物理降温方法。

减少衣物：如果宝宝四肢温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿一些衣物，帮助宝宝把体热散发出去。

温水擦浴：用温水擦拭身体、额头、颈部、四肢等，水温在36°C左右，每次擦拭10分钟左右，擦好30分钟后复测体温。

多喝温水：宝宝发烧期间，会因为体温过高导致身体缺水。预防脱水，需要及时多次给宝宝补充水分，帮助宝宝发汗，起到退烧的作用，还可以防止虚脱。

洗温水澡：宝宝发烧的时候可以选择温水洗澡，使皮肤血管扩张，帮助热量扩散，有利于退烧。水温要控制在36-37°C之间。

贴退热贴：这种方法只适用于小月龄宝宝。

除了物理降温我们还应该注意什么？注意给孩子们补充水分和清淡饮食。

1.婴儿以母乳/配方奶为主，少量多次喂；幼儿可喝温开水、米汤，避免强行灌喂（以免呛咳）。

2.饮食选软烂食物（如蔬菜粥、蒸苹果），食欲差时不强迫，待体温下降后再逐渐恢复正常饮食。

四、误区提醒：这些做法不可取

1. 不建议酒精擦浴：成人/儿童均禁用，酒精会通过皮肤吸收，可能导致酒精中毒，还会刺激皮肤。

2. 不盲目追求“快速退热”：发烧是免疫反应，只要精神状态好，低热无需强行降温，过度退热可能掩盖病情。

3. 不重复用退热药：同一时间只吃一种退热药，避免对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用（需医生指导，自行交替易过量）。

五、发烧10个情况需要及时就医

1.出生不满3个月的宝宝发烧；

2.体温40°C以上，持续24小时；

3.体温38.5°C以上，持续72小时；

4.发烧的同时，伴随剧烈呕吐或腹泻；

5.发烧的同时，伴随全身或者部分身体抽搐；

6.发烧的同时，伴随吞咽困难、呼吸急促、口唇发紫；

7.发烧导致剧烈头痛，颈部发硬，宝宝囟门凹陷或者突出；

8.口腔干燥、眼窝深陷、哭闹时泪水少、尿量少或者无尿；

9.精神状态差、活动减少、烦躁不安或者精神萎靡甚至昏睡、昏迷；

10退烧后24小时再次升温。

最后要提醒大家，发烧是宝宝身体的一种自我保护机制，我们也要相信宝宝的身体有能力去战胜病毒。只要我们给予他们足够的关爱和支持，他们一定能健康成长！（广元市精神卫生中心 儿科 尚永静）