近日，神经内科收治一例“因烤炭火后意识不清3+小时”的51岁患者，患者来院时呈昏迷状，呼之不应，呼吸急促，四肢不能活动，面颈部可见呕吐物。

入院后，经完善血常规、生化检查，提示炎症指标明显升高，心肌标志物明显异常。期间，患者进一步有反复呕吐、呛咳病史，病情呈进行性加重，并出现血压、血氧饱和度下降，生命体征不平稳，经抢救后生命体征恢复正常。

患者连续出现病情加重的情况，引起神经内科主任、主任医师徐春燕及其团队的高度重视，多次组织会诊优化治疗方案，同时邀请高压氧室、呼吸与危重症医学科、营养科确定高压氧、抗感染、营养支持等治疗方案。

管床医生康有梅更是每日多次床旁查看患者、询问病情。护理人员给予一系列精心照料：胃管、尿管护理、多次吸痰、翻身拍背、鼻饲营养餐、鼻饲药物等。

因患者既往性格偏执，性格急躁、情绪易激惹，医护人员在整个诊治流程中“心身同治同护”，给予患者及家属极大地心理疏导和安慰。

功夫不负有心人。经过医护人员持续努力和悉心护理，患者神志逐渐清醒，血氧饱和度逐渐正常，咳痰、肢体无力等症状逐渐好转。目前，患者言语、行走等日常生活功能基本恢复。

【健康科普】一氧化碳中毒

冬天了，可能有人会烧炭取暖，医护人员提醒广大市民，烤炭火取暖时一定要开窗通风，避免一氧化碳中毒。

轻度中毒：血COHb浓度达到10%-20%，表现为头晕、头痛、恶心呕吐、全身无力。

中度中毒：血COHb浓度达到30%-40%，皮肤可呈樱桃红，上述症状加重，出现兴奋、判断力减低、运动失调、幻觉、视力减弱、意识模糊或浅昏迷等状态。

重度中毒：血COHb浓度＞50%，出现抽搐、深昏迷、低血压、心律失常和呼吸衰竭、部分病人因误吸发生吸入性肺炎。

紧急处理：1.撤离中毒环境；2.监测生命体征；3.氧疗；4.机械通气；5.脑水肿治疗。

医护人员提醒广大市民，一氧化碳中毒对脑损伤较为严重，可能会有后遗症，建议在正规医疗机构进行全过程治疗，不要擅自决定回家康复。（神经内科   何欢）