4月11日凌晨,已躺下休息的手足外科主任、主任医师汪东接到了医院急诊科的紧急电话:“汪主任,有一位右腕断离的年轻患者,情况紧急,需要立即手术。”
右手能否存活对于一名青年来说意义重大。挂断电话后,汪东立即赶往医院,并紧急联系团队和手术室最好术前准备。
据了解,患者是在操作机器时,不慎将右手卷入机器,导致右腕掌尺侧出现约14cm的斜形开放性伤口,腕部屈肌腱均断裂。在了解情况后,汪东带领团队进行紧急处理,并完善术前检查。
经评估,手术的难点在于需要修复的组织多,无论骨质、肌腱、血管、神经都需重建,且血管较细,需在显微镜下修复,操作的难度大,需要丰富经验的显微外科医生操作,手术时间长,对医生及患者的考验均很大。
“从入院检查到进入手术室,我们都尽量节约时间,不到一个小时,患者就送入了手术室。凌晨一点多开始的手术,一直到早上七点过才结束,整整6个多小时,患者创面污染严重,里面污渍较多,如果不清理干净,可能会导致感染,影响恢复。我们一共吻合了8根肌腱、1根动脉血管、2根静脉血管、2根神经,并完成右手尺骨骨折复位固定,最终患者离断的手腕才得以接上。同时,患手的环指远端缺损,我们为患者做了皮瓣修复保留了手指的长度。”术后汪东回忆整个救治过程说到。“从目前来看,患者病情较稳定,接下来还需要预防伤口感染,但毕竟是手腕大部分断离,手部功能的恢复还需要积极的功能康复训练。”
经过6个小时的连夜奋战,患者的右腕被成功“接上”,实现“断腕重生”!
汪东也提醒广大市民,对于断肢再植,时间是最为关键要素之一,如果超出了再植要求时间,成活机率明显降低。断肢要再植,离断肢体要在6小时之内重新通血,肌肉更是要在4小时之内接上,拖的越久,断肢再植成活率就越低,抢救的是时间。(宣传统战科何佩 手足外科赵长蓉)
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